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Ficha de Cadastro de Enxadrista

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Data de nascimento          /       /                 Nacionalidade

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Telefones                                E-Mail

Profissão

Local                                       Data


________________
No caso de ser de menor

Nome do Representante Legal
Identidade                     Org Exp.                  CPF
Parentesco:

OBS: Deposite 10 reais (valor da anuidade) na Conta Corrente FPBX nº 17388-6,  Agencia 3502-5 - Banco do Brasil S/A.
Envie para o e-mail melofernandoantonio@gmail.com